Den Isaac O. Opole, MD, PhD, ass en zertifizéierten Dokter, spezialiséiert op Geriatrie. Hie praktizéiert zënter iwwer 15 Joer am University of Kansas Medical Center, wou hien och Professer ass.
Eng perkutan endoskopesch Gastrostomie ass eng Prozedur, bei där eng flexibel Ernärungssond (PEG-Sond genannt) duerch d'Bauchwand an de Mo agefouert gëtt. Fir Patienten, déi keng Liewensmëttel eleng schlucken kënnen, erlaben d'PEG-Sonden, Nährstoffer, Flëssegkeeten a Medikamenter direkt an de Mo ze liwweren, sou datt de Mond an d'Speiseröhre net méi beim Schlucken ëmgeleet musse ginn.
Sonden fir Ernärung si hëllefräich fir Leit, déi wéinst enger akuter Krankheet oder enger Operatioun net méi selwer ernähre kënnen, awer eng raisonnabel Chance op Genesung hunn. Si hëllefen och Leit, déi temporär oder permanent net schlucken kënnen, awer normal oder bal normal funktionéieren.
An dësem Fall kann eng Sonde déi eenzeg Méiglechkeet sinn, fir dringend néideg Ernärung an/oder Medikamenter ze liwweren. Dëst nennt een enteral Ernärung.
Ier Dir eng Gastrostomie hutt, muss Ären Dokter wëssen, ob Dir chronesch Gesondheetsproblemer hutt (wéi z.B. héije Blutdrock) oder Allergien, a wéi eng Medikamenter Dir hëlt. Dir musst eventuell bestëmmt Medikamenter, wéi z.B. Bluttverdënner oder net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDs), bis zum Enn vun der Operatioun ophalen, fir de Risiko vu Blutungen ze minimiséieren.
Dir kënnt aacht Stonne virun der Prozedur net iessen oder drénken an et sollt een arrangéieren, datt een Iech ofhëlt an Iech heem bréngt.
Wann eng Persoun net iesse kann a keng Méiglechkeet huet, eng Sonde ze benotzen, kënnen d'Flëssegkeet, d'Kalorien an d'Nährstoffer, déi fir d'Iwwerliewe gebraucht ginn, intravenös zur Verfügung gestallt ginn. Dacks ass d'Kalorien an d'Nährstoffer an de Mo oder den Darm ze bréngen, dee beschte Wee fir d'Leit, fir d'Nährstoffer ze kréien, déi hire Kierper brauch, fir optimal ze funktionéieren, dofir liwweren Sonden besser Nährstoffer wéi intravenös Flëssegkeeten.
Virun der PEG-Placementprozedur kritt Dir intravenös Sedatioun a lokal Anästhesie ronderëm d'Schnëttplaz. Dir kënnt och intravenös Antibiotike kréien fir Infektiounen ze vermeiden.
Den Dokter leet dann e liichtemittéierend flexibelt Schlauch, genannt Endoskop, an Ären Hals, fir de Schlauch duerch d'Magenwand ze féieren. E klenge Schnëtt gëtt gemaach, fir eng Scheif an an ausserhalb vun der Ouverture am Bauch ze placéieren; dës Ouverture gëtt Stoma genannt. Den Deel vum Schlauch baussent dem Kierper ass 15 bis 30 cm laang.
No der Operatioun leet Äre Chirurg e Verband op d'Schnëttplaz. Dir kënnt no der Operatioun e puer Péng ronderëm d'Schnëttplaz spieren, oder Krämp an Onbequemlechkeet duerch Gas. Et kann och e Flëssegkeetsleck ronderëm d'Schnëttplaz ginn. Dës Niewewierkunge sollten bannent 24 bis 48 Stonnen noloossen. Normalerweis kënnt Dir de Verband no engem oder zwee Deeg ewechhuelen.
Et dauert Zäit, sech un d'Sond ze gewinnen. Wann Dir eng Sonde braucht, well Dir net schlucke kënnt, kënnt Dir net iwwer de Mond iessen an drénken. (A rare Fäll kënne Leit mat PEG-Sonden ëmmer nach iwwer de Mond iessen.) Produkter, déi fir Sondenernärung geduecht sinn, liwweren all d'Nährstoffer, déi Dir braucht.
Wann Dir et net benotzt, kënnt Dir d'Sond mat medizineschem Klebeband op Äre Mo befestegen. E Stopp oder Deckel um Enn vun der Sond verhënnert datt Formel op Är Kleeder leeft.
Nodeems d'Géigend ronderëm Är Sonde geheelt ass, trefft Dir Iech mat engem Diätetiker oder Ernährungsberoder, deen Iech weist, wéi Dir d'PEG-Sond benotzt a mat der enteraler Ernärung ufänkt. Hei sinn d'Schrëtt, déi Dir befollege musst, wann Dir PEG-Sonden benotzt:
A verschiddene Fäll kann et schwéier sinn ze bestëmmen, ob et déi richteg Saach ass, eng Persoun eng Sonde ze ernähren a wat déi ethesch Iwwerleeunge sinn. Beispiller fir dës Situatiounen sinn:
Wann Dir oder een vun Äre Léifsten eescht krank ass a net fäeg ass, iwwer de Mond ze iessen, kënne PEG-Sonden dem Kierper temporär oder souguer permanent Hëtzt an Nährstoffer liwweren, fir ze heelen a gedeien.
PEG-Sonden kënne Méint oder Joer laang benotzt ginn. Wann néideg, kann Ären Dokter d'Sond einfach ouni d'Benotzung vu Berouegungsmëttel oder Anästhetika eraushuelen oder ersetzen, andeems en eng fest Traktioun benotzt. Nodeems d'Sond erausgeholl gouf, mécht sech d'Ouverture an Ärem Bauch séier zou (also wann se zoufälleg lassgeet, sollt Dir Ären Dokter direkt uruffen).
Ob Sondenernährung d'Liewensqualitéit (QoL) verbessert, hänkt vum Grond fir d'Sondenernährung an dem Zoustand vum Patient of. Eng Studie aus dem Joer 2016 huet 100 Patienten ënnersicht, déi Sonden kruten. No dräi Méint goufen d'Patienten an/oder d'Fleegepersonal interviewt. D'Auteuren hunn de Schluss gezunn, datt, obwuel d'Sonden d'Liewensqualitéit vun de Patienten net verbessert hunn, se net verschlechtert huet.
D'Schlauch huet eng Markéierung, déi weist, wou se mat der Ouverture an der Bauchmauer gläichméisseg soll sinn. Dëst kann Iech hëllefen ze bestätegen, datt d'Schlauch an der richteger Positioun ass.
Dir kënnt d'PEG-Sond botzen, andeems Dir virun an no der Ernierung oder der Medikamentenempfang waarmt Waasser mat enger Sprëtz duerch d'Sond spült, an d'Ennen mat Desinfektiounstücher botzt.
Probéiert als éischt d'Sond wéi gewinnt virun an no der Ernierung ze spullen. Wann d'Sond net gespullt gëtt oder d'Fuddermëllech ze déck ass, kann et verstoppt ginn. Ruft Ären Dokter un, wann d'Sond net erausgeholl ka ginn. Benotzt ni Drot oder soss eppes, fir ze probéieren, d'Sond fräizemaachen.
Abonnéiert Iech op eisen deeglechen Newsletter mat Gesondheetstipps a kritt all Dag Tipps, déi Iech hëllefen, Äert gesondst Liewen ze féieren.
Amerikanesch Gesellschaft fir Gastrointestinal Endoskopie. Léiert méi iwwer perkutan endoskopesch Gastrostomie (PEG).
Ojo O, Keaveney E, Wang XH, Feng P. Auswierkunge vun der enteraler Sondenernärung op d'gesondheetsbezunnen Liewensqualitéit bei Patienten: eng systematesch Iwwerpréiwung. nutrients.2019;11(5).doi: 10.3390/nu11051046
Metheny NA, Hinyard LJ, Mohammed KA. Inzidenz vun der Sinusitis a Verbindung mat Trachea an Nasogastresche Sonden: d'NIS Datebank. Am J Crit Care. 2018;27(1):24-31.doi:10.4037/ajcc2018978
Yoon EWT, Yoneda K, Nakamura S, Nishihara K. Perkutan endoskopesch Gastrojejunostomie (PEG-J): eng retrospektiv Analyse vun hirer Nëtzlechkeet fir d'Erhalen vun der enteraler Ernährung no enger erfollegloser Magenernährung. BMJ Open Gastroenterology. 2016;3(1):e000098corr1.doi: 10.1136/bmjgast-2016-000098
Kurien M, Andrews RE, Tattersall R, et al. D'Gastrostomie gëtt erhalen, awer verbessert d'Liewensqualitéit vu Patienten a Fleegepersonal net. Clinical Gastroenterology and Hepatology. 2017 Jul;15(7):1047-1054.doi:10.1016/j.cgh.2016.10.032
Zäitpunkt vun der Verëffentlechung: 28. Juni 2022